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今年11月14日是第16个“联合国糖尿病日”，今年的主题是“教育保护明天”，强调需要提升糖友的疾病认知与心肾并发症早期筛查，做好疾病长期管理，以延缓疾病进展，改善糖尿病患者健康结局。
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重视高糖心肾并发症强化“糖心肾”联防联控
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高糖的毒害从糖尿病确诊的那一天甚至更早的糖尿病前期就已经发生了，50%糖友血糖水平未达标，损伤血管造成多种慢性并发症。目前，临床上糖尿病患者面临的最大问题是心肾并发症，约2/3糖尿病合并心血管疾病，是糖尿病患者的首要死亡原因，约1/3糖尿病合并肾脏病变，30%-50%肾功能衰竭是由糖尿病引起的，需要进行肾移植或长期透析。高糖伤心肾具有隐匿性，不易被察觉。因此，需加强疾病教育，强调糖毒伤心肾，不仅要控糖，更要重视“糖心肾”的联防联控，早筛早诊早防早治。
为深入贯彻落实“健康中国2030”规划纲要的指导意见，阿斯利康从糖尿病患者长期规范化疾病管理的需求出发，赋能头部医药零售连锁企业，助力构建糖尿病患者院内院外一体化管理体系。“联合国糖尿病日”当天，全国头部零售连锁药店同步启动“高糖伤心肾排糖全呵护”患者教育和慢病管理服务，通过开展健康咨询、评估糖尿病患者心肾风险和疾病教育等活动，确保血糖达标，管理心肾风险，避免糖毒侵害，让患者在家门口就可以享受到专业便捷的慢病管理。
院内院外一体化管理共建“糖心肾”早防早控体系
对于“糖心肾”三大疾病的联防联控，提倡早期干预和综合管控，重心前移和重心下移，在疾病早期就开始进行筛查和防治，并充分发挥基层医疗卫生机构的作用，做好以糖尿病为代表的慢病人群的综合管理。因此，需要社会各界包括各级医疗机构、零售药房、患者、家庭及大众在内协同联动，共同构建起以三大疾病联防联控为目标的更为完备的院内外糖尿病一体化诊疗防治体系。
复旦大学附属中山医院内分泌科主任李小英教授表示，糖尿病、心血管疾病和慢性肾病相伴相依，需联防联控。糖尿病的治疗不能仅仅将降糖达标作为目标，也需重视心肾并发症的预防和治疗。糖友需要积极筛查和全面控制高血压、高血脂和微量蛋白尿等心血管危险因素，有效降低心血管肾脏事件。同时，院外对患者的长期规范化管理也愈发重要，需要多方协力共同推进院内外糖尿病一体化诊疗防治体系。
医药企业将支持各级医院和零售药店联动，赋能零售药店打造以糖尿病为中心的三高慢病管理体系，共建“糖心肾”早防早控体系，强化院内院外一体化管理，真正实现慢病管理从离家一公里推近到离家一百米，全面提高治疗依从性。作为连接医院和患者的桥梁，高济医疗致力于打造“医-患-药-险”服务闭环，为糖尿病患者提供疾病咨询、日常管理、定时随访等服务，确保控糖达标，预防心肾并发症，助力患者全面认识疾病，坚持规范管理。
（潘嘉毅）