海外三代试管婴儿技术如何科学规避染色体问题？

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染色体出现异常会怎么样？

染色体在形态结构或数量上的异常被称为染色体异常，也就是23对染色体，可能其中1对染色体多1条.由染色体异常引起的基本为染色体病。现已发现的染色体病有100余种，染色体病在临床上常可造成流产、先天愚型、先天性多发性畸形，以及癌肿等。在早期自然流产时，约有50%-60%事由染色体异常所致。

做试管婴儿需要培养胚胎，如果胚胎染色体异常，怀孕后染色体有问题的胎儿有四分之三会自然流产，四分之一会存活下来。

例如唐氏综合征或者唐氏婴儿，就是第21对染色体多出1条，也就叫做21-三体综合症。原因在于细胞减数分裂过程中，第21对染色体没有分离造成的，形成异常卵子。21-三体综合症患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且呈现嗜睡和喂养困难的体现。

随着年龄增长，其智能低下表现逐渐明显，动作发育和性发育延迟，约有30%患儿伴有先天性心脏病等其他畸形。因免疫力低下，易患各种感染，白血病的发生率也会增高10-30倍。如存活到成人期，则30岁以后出现老年痴呆症状。

哪些人需要关注染色体变异

目前血液检查的染色体问题只能看出遗传问题，95%的人检查是没有问题的，而造成染色体出现问题的原因90%以上是因为母亲年龄太大，卵子老化，在分裂的过程出现异常。还有因为长期从事化学工作者，如身体接受放射线过多，此外，受病毒感染者都会引起染色体的变异。

年龄过高（35岁以上）、过小（20以下）均是导致21-三体综合症发生的危险因素，亦有报道与父亲的年龄过高也有关

关于第三代试管婴儿技术PGS/PGD

胚胎植入前遗传学筛查（PGS）术

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PGS用来筛选胚胎，以确保他们有正确的染色体数目，同时寻找任何结构异常的染色体的过程，这个过程称为整倍体的筛选。

PGS适用于“父母是已知或假定时染色体正常，其胚胎做整倍体的筛选”。

通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，对胚胎所有染色体进行全面筛查，可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。染色体在细胞分裂之前才形成，因此PGS会在受精卵形成胚胎（培育第3天），或形成囊胎（培育第5天）后进行筛查。

染色体有问题的胚胎很难自然发育到成熟，一般常见的情况是会在第5、6个月停育流产。即便胚胎能够存活到自然生产，未来生育出来的婴儿也极有可能发生健康问题。

通过PGS可以使35岁以下患者的试管婴儿单次成功率达到80%。PGS采用多种技术，在体外受精（IVF）一起执行、胚胎筛选涉及胚胎活检和遗传分析，对唯一的有正确的染色体数目的胚胎选择进行移植。

胚胎植入前基因诊断（PGD）术

PGD主要用于检测胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，它是在试管婴儿技术基础上出现的，精子卵子在体外结合成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

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如果基因发生某种异常，就可能导致儿童罹患特定疾病，例如囊性纤维性病变、地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症等。如果已知父母双方为这种疾病的携带者，则其可能将会把这种疾病遗传给下一代。

试管婴儿专家介绍，试管婴儿手术费用是由三部分组成：术前检查费用、促排卵药物费用以及手术费用。海外三代试管婴儿的费用大概一次在10万元左右，不过试管婴儿费用也与患者身体情况有着不可区分的关系。

查体了解患者有无全身性疾病和生殖器官疾患,有无生殖道炎症,确定有无适应证和禁忌证。

促排卵药物有分进口药和国产药，两者费用差别很大。同时试管婴儿患者年龄越大，用药量也就越大，导致费用相应增加。

单精子卵胞浆内注射技术的费用和患者的病情有直接的关系，尤其是和男性患者的病情有很重要的关系，因为单精子卵胞浆内注射技术主要是针对男性少精弱精的症状而提出的辅助生殖技术，所以男性的病情对治疗所需的费用有直接的影响。手术的费用还和医院的选择有关系，选择一家正规的试管婴儿医院，不仅在成功率上有保障，而且在费用上也更有诚信。

总而言之，若是染色体发生异常，就算是怀孕，胎儿通常伴有肢体畸形，发育不良，先天性智力残缺等诸多问题。对于此类疾病，就目前医学没有什么有效的诊疗方法。所以面对这样的现状，如何在胎儿出生之前就有效规避染色体异常，优选出健康的胚胎，这也就显得尤为重要了。

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