深圳15家医院27个专科入围全国医院互联网影响力指数前十

深圳15家医院27个专科入围全国医院互联网影响力指数前十对于刚出生的婴儿来说，母乳是他们获得营养的唯一来源，在之前很长一段时间中，宝宝喝奶都是由妈妈亲自喂，随着时代的发展科技的进步，现在的喂奶方式已经多种多样了，除了亲喂之外，越来越多的妈妈开始使用奶瓶喂奶，那么亲喂和瓶喂之前有什么区别呢？

 深圳15家医院27个专科入围全国医院互联网影响力指数前十

2022年11月26日，中国社科院健康业发展研究中心联合好大夫在线，发布2022全国医院互联网影响力指数，这是该指数连续第7年发布。

在36个专科领域互联网影响力指数排名前十的医院名单中，南都记者看到了深圳15家医院的27个专科。

深圳15家医院的27个专科入围2022全国医院互联网影响力指数各专科的前十

其中，南方医科大学南方医院消化内科在专科领域位列全国第一，广东省妇幼保健院首次入榜，同时有8家医院的互联网影响力指数较去年有明显提升。

据介绍，中国社科院健康业发展研究中心基于互联网医疗平台“好大夫在线”16年来真实的医患行为数据，通过对657.7亿次患者浏览轨迹、8083万患者的互联网医疗服务记录、7.7亿次医患交流、583.9万条患者在医院就诊后的线上评价进行研究，得出2022年度36个专科领域患者线上线下就医选择的综合指数。

 我是深圳的，我有抑郁症，抑郁症会不会影响要孩子？

抗抑郁药对精子几乎无影响

对于男性患者而言，服药对生育畸形胎儿几乎无影响。因为，男性成熟的生殖细胞精子几乎没有细胞质，即使服用较大剂量精神科药物也很难有药物分子进入精子的细胞质，当然不会毕敬戚对生殖活动有致畸作用。

男性服用精神科药物对生殖活动的影响体现在两方面：一是抑制性欲或影响射精，这在服用SSRIs或SNRIs类抗抑郁药物的患者较为明显。二是因药物影响代谢活动致血脂血糖异常以及肥胖后，使精液质量下降，造成男性不育问题。因此，男性患者服药期间的性活动导致配偶怀孕不增加畸形胎儿的风险。

女性应尽量避免在治疗期间生育对于女性而言，成熟的卵细胞体积较大——成熟卵泡的直径可达20mm。如果育龄期妇女服用某些小分子药物，可能会有微量药物进入到卵泡中，若该卵泡与精子结合形成受精卵后，卵泡内的药物也就构成了胚胎发育过程中首先接触到的内环境的一部分。因此，不主张在治疗期间怀孕，尽量在停药后再怀孕。抑郁症病人怀孕应有计划。意外怀孕导致抗抑郁治疗方案复杂化，对病人会造成不利影响。

抗抑郁药对胎儿的影响

在美国，没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局(FDA)的批准可用于孕妇。比如孕期服用三环类抗抑郁药物者，新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。孕期服用新型抗抑郁药者，新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等，但大多不严重，通常短期内会消失。

当然，女性孕期服用药物也并非一定致畸，甚至可能对胚胎神经系统形成和发育有正性影响：例如，近年国外进行的动物实验研究表明，胚胎期母鼠暴露于艾司西酞普兰，其胎儿在出生后面对应激时，焦虑反应会显著减轻，提示母孕期服用艾司西酞普兰对胎儿出生后面对应激时的焦虑情绪有抑制作用。

有些病人甚至医生担心抗抑郁药物对胎儿的影响，在孕期停用抗抑郁药物，仅用安定类药物替代治疗。他们认为安定类药物副作用小，对胎儿更安全些。其实这种替代治疗方案更不可取，因为大多数安定类药物对胎儿的影响比抗抑郁药物更大。

孕妇抑郁了怎么办？

怀孕期间应尽量不服药，但如果孕妇患了抑郁症还能药物治疗吗?

妊娠期抑郁障碍多在孕期的前3个月与后3个月发生；妊娠期高达70%的女性出现抑郁症状，10-16%满足重性抑郁障碍的诊断标准。人们较多注意抗抑郁药给胎儿带来的影响，却忽视了孕妇抑郁障碍若不治疗所带来的危害。

目前已有研究发现孕妇的抑郁症状和早产、婴儿出生体重低有关。有抑郁障碍的孕妇常常食欲下降、体重减轻、失眠，这些都会影响胎儿。而且，已使用抗抑郁药的妇女在怀孕前后停药，会使她们面临很大的风险：有反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕，有70%在怀孕期的头3个月会复发。

严重抑郁障碍的孕妇还会有自伤自杀行为。所以，若孕妇抑郁症状严重，不宜轻率撤药，在决定是否接受药物治疗及如何治疗之前进行医患沟通十分重要。《中国抑郁障碍防治指南》（第二版）针对妊娠期抑郁障碍的治疗建议指出：通常来讲，症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可，如既往有过轻~中度发作，可给予认知行为的心理治疗和人际心理治疗。重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁剂治疗，当前孕妇使用最多的抗抑郁剂是SSRI类，应尽可能单一药物并考虑患者既往治疗情况。对于药物治疗无效或不适合的重度、伴精神病性及高自杀风险的患者可选用MECT治疗。

 深圳试管婴儿成功率受哪些因素影响

　　虽然试管婴儿的成功率高于其他助孕方式，但也是因为试管婴儿通过诱导排卵、体外受精和胚胎移植提高了精子和卵子的受精率。移植优质胚胎移植才能提高妊娠的成功率。但不同不孕不育患者做试管婴儿的成功率，还是要根据具体情况而定。如夫妇年龄较大、卵巢储备功能下降、精子和卵子质量较差等，都会影响胚胎的质量，从而影响移植后的着床率。

　　此外，子宫内膜的环境、患者的内分泌状况、性激素水平、免疫因素等都可能影响胚胎的着床率，所以试管婴儿的成功率取决于患者的身体状况。因此不孕不育患者在深圳试管婴儿前，需要进行相关检查评估生育能力，以了解试管婴儿诊疗成功率能达到多少。

温馨提示：如果小腹部疼痛一直没有得到缓解，要及时去医院做治疗，要做好个人卫生，月经期间不能性生活，不然会导致细菌入侵，同时要做好预防感冒的工作，全面为身体摄入营养，多吃一些温热的食物，促进全身气血运行，适当的锻炼身体来增强体质，避免有太多的心理负担，及时调节不良的情绪。