美国试管婴儿：子宫肌瘤对移植有影响吗？如何应对？

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原标题：患有子宫肌瘤，你还能做试管吗？

但在现实生活中，许多女性却因为子宫疾病/异常其容受性差而导致难孕育的不良症状发生。据数据显示，其中患有子宫肌瘤的女性，不孕的发生约在22%~32%之间。那么，子宫肌瘤到底是如何影响生育能力，导致女性不孕的呢?

一、子宫肌瘤导致不孕，原因何在?

美国试管专家指出，子宫肌瘤常病发于育龄期(30~50岁多见)，可以说是造成女性不孕或流产的主要原因之一。其肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生而成，并且大量临床实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤，临床症状除了常见的子宫出血、疼痛、白带增多、腹部包块和压迫症状、贫血及其他外，对女性生育也有一定的影响。对此，专家表示，子宫肌瘤对女性生育的影响程度与肌瘤的位置、大小、数目、形态密不可分。即：

位置：按子宫肌瘤的位置不同分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁肌瘤、子宫颈肌瘤等，而一般长在子宫角会阻碍受精卵通过，长在子宫内膜会影响胚胎着床，进而导致不孕。

大小和数目：子宫肌瘤直径5cm或肌瘤个数多不仅会加重腹痛、月经量增多、月经不尽等症状，还会是宫腔变形或压迫周围器官，从而造成胚胎生长发育受限、胎位异常、流产等。

形态结构：肌瘤问题可引起肌壁、子宫内膜静脉充血扩张，子宫收缩功能失调，宫腔形态结构改变等，同时还可能发生肌瘤变性，这些均会降低着床率、妊娠率和分娩，增加早产、难产和产后出血风险。

基于此，针对患有子宫肌瘤的女性赴美试管，美国专家为会根据其具体情况制定专属的方案，在确保女性身体健康安全的前提下，通过美国试管的诸多优势和先进的技术提高试管婴儿成功率，同时保障宝宝的健康。

二、子宫肌瘤已不再是生育路上的拦路虎，赴美试管赢好孕!

美国创始人邓絮阳先生介绍说，在(美国西海岸规模非常大的生殖医疗集团)，针对子宫肌瘤的女性，专家的诊疗处理的方法是：先进行促排/取卵，与精子受精接着囊胚培育通过基因筛查获得健康的囊胚之后，将其冷冻保存，待肌瘤处理好、身体恢复再解冻移植，如此提高试管婴儿成功率，助您赢好孕。

1.健康囊胚的获得及冷冻保存

当客人成功赴美进入周期之后，专家会先通过超声和验血对女性进行全面身体检查，继而在身体情况达标时让其服用适量的无副作用促排卵药，并实时跟踪和对卵泡进行监测，待多颗卵泡发育成熟时再进行无痛取卵。(提示：在女性取卵之前，专家会先安排男性完成取精，进行优化处理。)

然后运用单精子注射技术使其完成受精，并将受精卵置于特制培养液的培养皿中，接着放进温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等趋近于子宫环境的囊胚培育保温箱中培育至第五天形成结构稳定、生命力旺盛的囊胚，接着提取囊胚的外围细胞切片进行PGS/PGD基因检测，挑选出优质健康的囊胚进行冷冻保存。

注：美国专家采用的是超速玻璃化冷冻法保存，把健康的囊胚放入高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在-196℃的液化氮中冷冻保存起来，囊胚处于休眠状态，并不会继续发育，也不会衰老，遗传物质也不会发生改变，可根据需求可以将保存生育能力1年、5年、10年、甚至更久，待有需要时解冻移植即可。

2.赴美试管子宫肌瘤好孕的3大方案：

方案一：对于子宫肌瘤直径小于3cm，且数量少，无明显症状，此情况这无需手术，女性只需要做好定期身体检查(包括超声和验血等相关检查，与必要时行宫腔镜进一步了解)，详细掌握子宫肌瘤的生长情况，在对症使用药物调理，可有效抑制肌瘤的生长。

当子宫情况及身体各方面均符合孕育时再将囊胚解冻移植，并且在整个孕期都要跟踪与监测，若有异常需及时就诊。

方案二：若是子宫肌瘤直径大于5cm，导致月经过多而引起贫血，或多发性子宫肌瘤，使整个子宫变大，加上肌瘤长的非常快，属于严重子宫肌瘤。此时，则需要采取手术，将肌瘤切除以及通过调理，待恢复后，达到孕育的要求以及维持妊娠。那么即可将囊胚解冻移植，以便提高胎儿的着床率和妊娠率，同时确保孕育的顺利，赢好孕。

方案三：再有就是肌瘤情况非常严重，通过药物无法达到疗效，或是经过手术后子宫创伤较大、子宫内膜严重受损，这种情况是不利囊胚成功着床的，并且妊娠后流产的几率也很大，或是进行子宫切术手术。这几种无法自行受孕的情况专家建议：借助美国合法其他辅助，完成孕育计划，实现拥有宝宝的梦想。

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美国试管婴儿囊胚移植对子宫的要求

众所周知，美国试管成功率高达80%以上，这超高的成功率固然与美国选择通过PGS/PGD全基因筛查诊断的囊胚进行移植有很大关系，但也离不开移植前美国专家对子宫的要求。在美国，一般移植前专家会做宫腔镜，检查女性的子宫环境是否良好，可否满足妊娠条件等。只有当子宫形态良好、子宫内膜适中(8~12mm)、血流丰富、内分泌均衡时，才会将健康囊胚植入。反之，如若子宫存在异常，尤其是常见的子宫肌瘤问题，会先进行相应的处理和诊疗后再移植。原因是：

子宫肌瘤对试管移植有四大影响

子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，诱发原因可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用，可导致子宫出血、疼痛、腹部包块和压迫、白带增多、贫血、不孕及流产等不良症状。美国专家说，子宫肌瘤对女性生育的影响程度与肌瘤的位置、数目、大小、形态等密不可分，对试管移植也是如此，具体表现为：

1、降低着床率：针对子宫黏膜下的肌瘤，无论其大小如何，都会对试管移植造成不利影响。因为其可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床;此外，其还可能引起子宫收缩功能失调或宫腔形态改变而致囊胚无法着床，从而降低着床率。

2、引发流产：当子宫肌瘤压榨内膜使内膜贫瘠、供血不足或构成宫腔内占位，就会影响到胎儿的正常生长发育，致使发育受阻，继而引发胎停、流产。据统计，子宫肌瘤患者的自然流产率较于正常人群高出4倍以上。

3、胎位异常：子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有变化，或位置改变、或大小增加、或数量变多等，会引起子宫占位或压迫子宫周围器官，从而影响了胎儿的转向，使前置胎盘或胎盘早剥;有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道，使剖腹产率上升。

4、产后大出血：黏膜层肌瘤极易导致产前出血、胎盘剥离。此外，子宫肌瘤会影响产后子宫收缩，导致产后大出血。

鉴于子宫肌瘤会对女性怀孕带来诸多不利影响，威胁母婴健康，而对于需要借助试管婴儿的患者，成功受孕本就不易。故而，为了确保万无一失，美国专家更提倡此类患者怀孕前与子宫肌瘤彻底“断绝关系”。当然，大家不必担心好孕计划因此被迫搁浅，专家会根据您的实际情况和生育需求量身定制专属的试管助孕方案，保证好孕优生。

美国专家应对子宫肌瘤的两大方案

方案一：先处理再入周

针对年龄较为理想，且只存在单纯的子宫肌瘤问题，并未引起严重的病变反应或没有涉及周围组织和器官的患者，美国专家会让其先处理子宫肌瘤问题，待身体恢复后再赴美入周。因为这种情况，采用宫腔镜电切手术就可以解决，创伤小、出血小、恢复快、对子宫功能形态基本无影响，由此对试管疗程的展开也不会有太大的耽搁。之后，以一个良好、健康的身体赴美IVF，更能保障促排卵、取卵∕取精、ICSI受精、囊胚培育、基因检查、囊胚移植等整个试管操作进行顺畅，实现生育梦想。

方案二：先取卵再处理

倘若患者属于大龄女性或者属于多发性子宫肌瘤、子宫肌瘤引起贫血、肌瘤直径大于5cm且生长速度快的子宫肌瘤重度患者，则美国专家会提议先赴美取卵，然后回国处理子宫肌瘤后再赴美进行囊胚移植。理由是通过手术处理子宫肌瘤，至少要等3个月以上才能怀孕，症状严重的至少要等上半年甚至一年，这对于卵巢功能急剧下降的大龄女性、卵巢早衰患者是等不起的，越早入周取卵，就更多一份好孕希望。

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专家会将取出的卵子与其丈夫的精子结合，配成囊胚并通过PGS/PGD基因筛查后，挑选健康优质的健康囊胚冷冻保存起来，等到女性的身体恢复良好，就可以直接将囊胚冷冻移植，如此试管成功率也会更有保障。

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